唇疱疹封面v1
27女皰疹個案  
一名27歲女性,日前於某醫美診所進行玻尿酸豐唇,原本想要有性感翹唇,卻在注射三天後發生嘴唇刺痛不舒服的症狀,上唇開始出現群聚型的小水泡,接著下唇也有水泡和流血的狀況(由病患提供的照片可見病患因疼痛難耐而自行於嘴周冰敷)。因為極不舒服緊急來找筆者求診,經病史詢問及理學檢查,診斷為典型的唇部醫美治療併發唇疱疹的案例。
時至季節交替,近期也有滿多疱疹病患來新莊淨妍求診,希望藉由這個粉絲團跟大家分享「疱疹」的常見問題。(歡迎分享給需要的朋友) 
  1. 疱疹有哪幾種? 一般臨床上常見的疱疹可分為兩種,一種是單純性疱疹:常好發在嘴唇周圍,也會以局部感染的型態出現在身體的其它皮膚; 一種是帶狀性疱疹,好發在胸腹部,它會以神經的分布帶狀的呈現在皮膚上,臨床症狀通常更明顯,復原期也較長。

  2. 疱疹的臨床症狀及一般治療期需要多久? 無論是單純或帶狀疱疹,發作前在患部常常會有一些刺痛或搔癢的狀況,接著皮膚會開始出現紅腫然後出現群聚型的水泡,水泡之後可能演變成膿泡,當水泡或膿泡漸漸的被身體吸收掉,患處會開始結痂,結痂脫落後,病程差不多就結束了,在免疫正常的成人這個自然痊癒的週期大約2個禮拜左右,若接受治療可縮短症狀及癒合的時間。

  3. 為什麼大家都說長疱疹要吃B群? 吃B群並不是治療感染症狀,主要是因為病毒感染會造成神經的發炎,會產生症狀不適,吃B群可以幫助神經發炎的修護,症狀減輕,讓病人的復原期縮短,無論是單純或帶狀,醫師常常會建議病人攝取B群來改善它的症狀。除了口服B群外,也可多攝取富含B群的食物像是糙米、全穀類、奶類製品、深綠色葉菜類、蛋黃豆魚肉類。

  4. 一生長一次就不會再長?還是更易復發? 基本上,疱疹是一個跟我們人和平共處的一個疾病,不論是單純性疱疹還是帶狀疱疹,我們復原之後疱疹病毒會潛伏在我們發病部位附近的神經節,在那邊冬眠,當我們抵抗力下降的時候,它就會從神經節慢慢的沿著神經感染到皮膚,造成皮膚症狀感染,等到他復原之後,他又會慢慢的跑回神經節去冬眠,所以一般感染過疱疹的人病毒會一直跟人共存,當抵抗力下降的時候就容易復發。

  5. 痊癒後如何預防?會傳染嗎? 疱疹其實具有感染力,主要是接觸性的傳染,而非口沫傳染。所以正常的對話並不會造成疾病的傳染。主要還是水泡破掉了,周圍的人和患者的患部有一些身體上的接觸,就有可能造成感染。 談到預防唇疱疹,除了接觸性的傳染之外,大部分唇疱疹的復發,都跟免疫力下降有關,像是熬夜、壓力大、睡眠不好,甚至有些女性在經期的時候,它的復發率會比較高,如果有接受面部手術,尤其是唇部周圍的手術,唇部醫美治療,或是牙齒的治療,甚至是臉部嚴重曬傷,這些情況都有可能造成我們局部的免疫力下降,也容易誘發唇疱疹的復發。 所以應該養成規律的生活習慣,飲食均衡,提升免疫力。如果沒辦法避免,又是屬於好發族群的話,在決定做一些臉部或唇周的治療可以考慮做一些預防性的投藥。假使遇到熟悉症狀的發作(例如刺痛,局部皮膚紅腫)的時候,可以趁著水泡尚未產生或剛剛準備要冒出來的時候至皮膚科求診接受治療,這段剛發作的黃金期馬上治療,可以縮短復原的時間。

  6. 可以洗澡碰水清潔嗎? 發作期間仍可以正常的做身體的清潔,但疱疹水泡如果已經破掉,我們在清潔臉部的時候要很小心,因為這些破掉的水泡還是有傳染力的,如果周邊的皮膚有受傷或曬傷,或是一些微小的傷口,臉部其他地方就有被感染的機會,所以清潔的時候要特別的輕柔,特別的注意。

  7. 民間偏方不可信嗎? 不論是單純性疱疹或是帶狀疱疹,其實大部分藉由患者自身的免疫力就會慢慢痊癒,所以比較不建議透過一些民間療法,還是建議給正規的皮膚科醫師診治並接受適當的治療。
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